问:我注意到脸颊和鼻子周围的皮肤下有一些红色的、弯弯曲曲的血管。它们到底是什么?有可能摆脱它们吗?
皮肤科医生说，那些通常出现在鼻子、脸颊或下巴周围的小血管很常见。他们被称为毛细血管扩张，或者，非正式地说，蜘蛛静脉，因为他们“看起来像蜘蛛网”，纽约市皮肤科医生艾米·黄博士说。
毛细血管扩张是指小的血管扩张，已经受损，在皮肤表面下可见。它们通常出现在脸上，但也可能出现在身体的任何部位，包括腿部。
专门从事静脉治疗的圣地亚哥皮肤科医生米切尔·戈德曼(mitchell Goldman)博士说，它们没有害处，“它们只是看起来不美观。”
他说，尽管静脉很小，直径只有一毫米左右(大约是削尖的铅笔尖的宽度)，但它们可能会让人很不舒服，以至于你想要去除它们。
幸运的是，蜘蛛静脉可以在皮肤科医生的帮助下治疗。
高德曼博士说，阳光伤害是导致脸上蜘蛛静脉的首要原因。阳光暴晒会破坏包围所有血管的涂层，即所谓的内部弹性层，他将其比作保鲜膜。当涂层被破坏时，它会导致血管扩张，并在皮肤下可见。
来自太阳的紫外线辐射也会干扰皮肤的细胞修复过程，导致皮肤组织分解，使蜘蛛静脉更加明显，纽约市整形和重建外科医生斯蒂芬·沃伦(Stephen Warren)博士说。
沃伦博士说，你的脸最容易患蜘蛛静脉，因为它通常没有被遮住，而且比身体的其他部位更容易受到阳光的照射。
黄博士说，基因也可能使你易患蜘蛛静脉。衰老也是如此，当你的皮肤失去胶原蛋白，使蜘蛛静脉更加明显。
戈德曼说，面部外伤，比如手术或受伤，也会导致蜘蛛静脉。他说:“我刚刚看到一个病人在玩匹克球，匹克球击中了她的脸，她患上了毛细血管扩张。”
他说，过度打喷嚏或鼻塞也可能导致鼻子周围的血管扩张。
黄医生说，血液中雌激素水平升高是导致蜘蛛静脉的另一个原因，孕妇或正在接受节育或雌激素替代疗法的人面临更高的风险。
专家说，你没有办法自己去除它们。因此，如果你不喜欢它们的样子，就去看皮肤科医生，沃伦博士说。
戈德曼医生说，激光治疗是去除蜘蛛静脉的最好方法。黄医生说，激光产生的热量会破坏血管，导致血管收缩，最终溶解并被人体重新吸收。
一种方法是使用脉冲染料激光，它使用强烈的、集中的光束来破坏血管，而不损害周围的皮肤。
另一种选择是Nd:YAG(或掺钕钇铝石榴石)激光器，戈德曼博士说。这种激光比其他类型的激光更深入皮肤，不太可能引起色素沉着的变化。
高德曼博士补充说，强脉冲光疗法还可以消除蜘蛛静脉，方法是利用光脉冲瞄准血管，促进胶原蛋白的产生。这种疗法使用广谱光，因此它也可以同时用于治疗其他皮肤问题，如痤疮疤痕、色素沉着和皱纹。
戈德曼说，激光和强脉冲光治疗可能会引起轻微疼痛。但它们是安全的，副作用，比如轻微的、暂时的瘀伤，是最小的。
然而，如果治疗方法不正确，疤痕或色素沉着的变化是可能的，所以戈德曼医生建议去找一个经过认证的皮肤科医生或其他在这些过程中有经验的医生。
治疗后蜘蛛静脉通常会消失。戈德曼博士说，但如果你继续受到阳光的伤害，服用雌激素或有面部创伤，它们就会重新出现。所以，你可能需要每年重新治疗一到两次。
沃伦博士说，这是不可能的，尤其是如果你的基因或服用的药物导致你的风险更高的话。
然而，黄医生说，每天涂抹防晒霜可以帮助防止可能导致它们的太阳伤害，也可以保护你免受皮肤癌的侵害。
她说:“涂抹防晒系数30及以上的防晒霜，如果你在游泳或出汗，请确保每两小时补涂一次。”
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